Lidstraffung im Hauttherapiezentrum Stuttgart

Eine operative Augenlidstraffung wird insbesondere bei der Korrektur von Schlupflidern oder der Entfernung von Tränensäcken eingesetzt. Durch eine nachlassende Hautspannung, die meist mit zunehmendem Alter eintritt, kommt es oft zu einem Hervortreten von Fett- und Hautgewebe. Oberhalb der Augen bilden sich in den Oberlidern sogenannte Schlupflider und unterhalb der Augen Tränensäcke. Eine Lidstraffung kann hier für Abhilfe sorgen.

Lässt die Spannung der Haut nach, können sich die erschlaffenden Partien des Oberlides über das geöffnete Auge schieben und es ganz oder teilweise verdecken. Dieser Effekt führt dazu, dass die Betroffenen häufig traurig oder müde aussehen. Darüber hinaus können Schlupflider das Gesichtsfeld und damit die Sicht deutlich einschränken. Mithilfe einer Lidstraffung werden hier deutliche Verbesserungen erzielt.

Vor allem bei älteren Menschen kommt es zu dauerhaft geschwollenen Unterlidern und der Entwicklung von hierdurch bedingten Tränensäcken. Unter dieser unterhalb der Lidkante des Unterlides auftretenden Vorwölbung, die man im Allgemeinen als Tränensäcke bezeichnet, leiden allerdings auch häufig jüngere Patienten.

In unserem Hauttherapie Zentrum in Stuttgart können in nur einem Operationstermin sowohl das Ober- als auch das Unterlid korrigiert werden. Auch wenn es durch die kombinierte Lidstraffung vorübergehend zu einer intensiveren bläulichen Verfärbung der Lidhaut und zu stärkeren anfänglichen Schwellungen kommt, bietet eine kombinierte Operation viele Vorteile. Es werden nicht nur die Phasen für die Vorbereitung, die Heilung und die Nachbehandlung nur einmal durchlaufen, sondern auch andere begleitende Umstände. Die Anspannung vor der Operation, die Schwellungen, eventuelle Schmerzen und auch die benötigten Urlaubstage stehen nur für einen Termin im Raum. Lediglich die Dauer der Operation wird etwas länger ausfallen.

Eine Schlupflider OP oder auch Oberlidstraffung wird in Fachkreisen als Blepharoplastik bezeichnet. In der Regel erfolgt der Eingriff in unserer Stuttgarter Praxis  ambulant. In einigen Fällen, wenn z. B. zwei Verfahren miteinander kombiniert werden, ist ein eintägiger stationärer Aufenthalt erforderlich. Der operative Eingriff dauert normalerweise ca. ein bis zwei Stunden.

Zunächst nimmt der Operateur einen Hautschnitt im Oberlid, genauer gesagt im Bereich der normalen Hautumschlagsfalte, vor. Im nächsten Schritt wird die zuvor exakt markierte überschüssige Haut entfernt. Anschließend werden, sofern erforderlich, auch Partien des Augenschließmuskels, des Musculus orbicularis oculi, entfernt. Anschließend erfolgt die eventuell notwendige Straffung der darunter liegenden bindegewebigen Trennschicht Septum orbitale. Fettpölsterchen werden entfernt oder - nach neuesten Methoden - zunächst aus der Augenhöhle entnommen und an anderer Stelle neu platziert. Diese Variante wird zum Beispiel bei Augenringen als fettsparende Methode eingesetzt.
Bei der Oberlidstraffung kommt wahlweise ein Laser oder ein extrem feines Elektromesser zum Einsatz. So können selbst kleinste Blutungen sofort gestillt werden. Der Hautschnitt wird mit größter Vorsicht mit feinen Fäden unter der Vergrößerung einer Lupe vernäht. Die kaum sichtbare Narbe liegt in der Region der natürlichen Hautfalte und ist so noch weniger wahrnehmbar.

Ein Verband ist nach dem Eingriff nicht erforderlich. Es reicht völlig aus, die Naht mit feinsten Pflastern abzudecken. Um die Augen zu schützen, erhalten die Patienten unseres Hauttherapie Zentrums in Stuttgart spezielle Augentropfen, die eine optimale Feuchtigkeit garantieren. Um eventuelle Blutergüsse oder Schwellungen so gering als möglich zu halten, sollte die Augenpartie möglichst zeitnah nach dem Eingriff gekühlt werden. Die Kühlung sollte über zwei bis drei Tage fortgesetzt werden.
Für einen schnellen Heilungsprozess sollten die Patienten eine liegende Position mit leicht erhöhtem Oberkörper einnehmen. Anstrengende körperliche Aktivitäten sollten unbedingt vermieden werden. Auch die Augen sollten geschont werden. Lesen, TV sehen und ähnliche Dinge sind nicht zu empfehlen.
Nach drei bis fünf Tagen erfolgt die Reduktion von Pflastern und Fäden. Nun dürfen die Augen bzw. die Lidregion wieder in Kontakt mit Wasser kommen. Kosmetika sollten aber für weitere sieben Tage nicht auf der noch verheilenden Wunde verwendet werden.
Nach einer erfolgreichen Lidoperation sind kaum Narben sichtbar. Zudem wird die Narbe am Oberlid komplett verdeckt, wenn das Auge geöffnet ist. Seitlich der Lider bestehende Narben können als leichte Rötung noch einige Wochen zu sehen sein. Mit etwas Make-up können sie allerdings leicht kaschiert werden. Als äußerst empfehlenswert zeigen sich darüber hinaus spezielle Narbencremes und ein Sonnenschutz mit einem hohen Lichtschutzfaktor.

Zur Vermeidung von stärkeren Blutungen oder Blutergüssen sowie einer länger andauernden Wundheilung sollten 14 Tage vor der Operation keine blutverdünnenden Medikamente eingenommen werden. Hierbei ist allerdings große Vorsicht geboten, da es bei vielen Vorerkrankungen durch das Absetzen dieser Arzneien zu Problemen kommen kann. Um mögliche Komplikationen zu vermeiden besprechen wir die jeweils erforderliche Vorgehensweise mit dem behandelnden Arzt unseres Patienten. Darüber hinaus sollten - ebenfalls über einen Zeitraum von zwei Wochen vor der OP - weder Vitamin E-Präparate noch Alkohol oder Rauchwaren konsumiert werden.

In den meisten Fällen genügt eine örtliche Betäubung, um eine operative Korrektur des Oberlides vorzunehmen. Wenn es um die Straffung des Unterlides oder eine kombinierte Operation an Ober- und Unterlid geht, empfehlen wir eine sogenannte Sedierung, bei der der Patient in eine Art Dämmerschlaf versetzt wird. Eine Vollnarkose ist nur in wenigen speziellen Einzelfällen erforderlich.

Bei einer Sedierung werden dem Patienten - zusätzlich zu dem separat zur Vermeidung von Schmerzen eingesetzten Betäubungsmittel - entspannende Beruhigungsmittel verabreicht. Das Sedativum, wie man diese Art von Medikamenten nennt, sorgt dafür, dass der Patient in einen schlafähnlichen Zustand versetzt und die Stressbelastung während der Operation auf ein Minimum reduziert wird.

Für eine Oberlidstraffung werden in der Regel - abhängig vom individuellen medizinischen Befund des Patienten und dem daraus resultierenden operativen Aufwand - ca. 30 bis 45 Minuten benötigt. Eine Korrektur des Unterlides erfordert einen Zeitaufwand von ca. 50 bis 70 Minuten und bei einer kombinierten OP, bei der Ober- und Unterlid gleichzeitig gestrafft werden, beträgt die Operationsdauer ca. 60 bis 90 Minuten.

In der Regel ist für eine Augenlidstraffung lediglich ein ambulanter Termin ausreichend. Dies gilt sogar bei einer kombinierten OP zur gleichzeitigen Straffung von Ober- und Unterlid. Die Mehrzahl unserer Patienten kann unsere Praxis direkt nach der ambulanten Operation nach Einhaltung einer kurzen Ruhephase wieder verlassen. Wir empfehlen unseren Patienten, sich von einer Person ihres Vertrauens begleiten oder abholen zu lassen.